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陕西牛皮癣治疗西安仁丰堂中医西安牛皮癣治疗解表剂适应范围及使用注意

发布时间:2022-2-6 浏览量:1366

凡以辛散轻宣的药物为主组成的,具有发汗、解肌、透疹等作用,治疗表证的方剂,叫做解表剂。

外邪伤人,首先侵犯肌表,所以一般都先出现表证,症见恶寒发热、头痛身痛、无汗或有汗、脉浮紧或浮数。此时邪气轻浅,可用解表剂使邪从肌表而出。此外,麻疹初起,以外透为顺,解表剂有辛散透表的作用,可使疹毒由肌袭向外透达,故解表荆又有透疹作用。痈肿疮疡初起,症见恶寒发热等表证时,使用解表剂可促使毒气外散,痈肿消除。水肿而见有发热脉浮等表证者,多为风湿之邪郁于肌表,肺与皮毛合邪,肺失宣辟,不能通调水邋,水渡留于肌肤而为水肿。使用解表剂发汗解表、宣通肺气,可使在表之湿从汗而解,使在里之湿从小便而下。所以麻疹初期、痈肿疮疡初起、水肿见有表证时,都可以选用解表剂。

麻黄汤(《伤寒论》)和桂枝汤(《伤寒论》)都是治疗外感风寒表证的方剂。但二方由于药昧不同,在具体运用时也各不相同。麻黄汤的功效是发汗散寒,宣肺平喘,适用于外感风寒表实证。其特点是发汗力量较强,为辛温解表重剂。应用本方时以恶寒发热、无汗而喘、脉浮紧为辨证要点。桂枝汤的功效是解肌发表,调和营卫,适用于外感风寒表虚证,其发汗之力不如麻黄汤,而善于解肌表、和营卫。应用率方时以发热头痛、汗出恶风、脉浮缓为辨证要点。另外,因外感而服用本方以后,尚须进少量热稀粥以助药力。

伤寒无汗表实证宜麻黄汤,伤风有汗表虚证宜桂枝汤。这是一般常法。但也有营卫不和而复为表邪闭郁的证候,其病情介于表实与表虚之间。其治疗如仅用桂枝汤,则碍于表郁无汗,仅用麻黄汤,则又恐出汗过多。《伤寒论》中的桂枝麻黄各半汤和桂枝二麻黄一汤,是既能调和营卫又能解表发汗的方剂。二方的主治作用,基本上是一致的,但桂枝麻黄各半汤证,因未经发汗,而病已深,取二方各半,以急汗之,故发汗作用较强于桂枝二麻黄一汤。所以桂枝麻黄各半汤,能治疗表邪不解,风寒郁闭,不得外达,而致面有热色,身体发痒,发热恶寒,热多寒步,一日二、三度发之证;而桂枝二麻黄一汤,因汗不如法,汗出不透,故取桂二麻一,则治表郁之轻者,其证亦是发热恶寒,热多寒步,一日再发,但没有身体发痒,面有热色,故取微汗之。这是两方主治的差别之处。从方剂组成来看,二方药物相同,唯分量稍异,桂二麻一汤之桂芍用量多于桂麻各半沥,而麻黄杏仁之用量却少于桂麻各半汤。可知桂二麻一汤所治是桂枝证多于麻黄证,发汗力量当较桂麻各半汤为轻。由此可见,麻黄汤和桂枝汤在临床上是能结台在一起应用的,关键是要认证明确。

牛皮癣治疗陕西牛皮癣治疗西安牛皮癣治疗陕西治疗牛皮癣http://www.xuanjulawer.cn,西安仁丰堂中医使用解表剂需要注意以下几点:1、解表剂多用辛散轻宣之品,不宜久煎,否则会使药性耗散,解表作用减弱;2、服用解表剂,宜避风寒,增加衣被,以助发汗,但以遍身微汗出者为佳;3、要因时因地制宜,南方气候炎热,北方气候寒冷,使用本类方剂时,前者用量宜轻,后者用量宜重;4、若裘邪未尽,而又见里证者,一般应先解表,后治里,表里并重者,则当表里双解;5、若病邪入里化热或麻疹已透,疮疡已溃脓,虚证水肿,吐泻失水等,都不能选用;6、使用本类方剂,服后忌食生冷油腻。

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